※お守りいただけていない動画は、投稿後のプレゼント対象外とさせていただく場合がございますので予めご了承ください。
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男性女性
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ご利用の製品名を教えて下さい必須
ソケットコネクトコンプリートその他のコンフォート製品
製品をご利用頂いた満足度を★でお答え下さい必須
★★★★★★★★★★★★★★★
治療にかかった総額費用を教えて下さい必須
〜¥150‚000¥150‚000〜¥300‚000¥300‚000〜¥450‚000¥450‚000〜¥600‚000¥600‚000〜
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コンフォートを着けて食べているところ＋感想をお話しした動画コンフォートを着け外し＋感想をお話しした動画
※「コンフォートを着けて食べているところ＋感想をお話しした動画」をお選びの方は食べていただいたものを教えてください
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目から下を写した動画（プレゼント内容：アマゾンギフト5000円分）お顔全体を写した動画（プレゼント内容：アマゾンギフト10000円分）
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