かかりつけ医院フォーム | コンフォートシリーズ

かかりつけ医院で取扱いがない
場合のリクエスト

かかりつけ医院でコンフォートシリーズが取り扱われていない場合は、下記フォームからお知らせください。
取扱いが開始された際にご連絡いたします。

※ご希望の医院や地域での取扱い開始をお約束するものではありません。
また、治療法は歯科医院の判断によりますのでご了承ください。

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※お名前は歯科医院へ開示させていただきます。

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※当社からはメールにてご連絡させていただきます

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